Inschrijven Aanmeldformulier Purmerend Barbarians Welkom bij de Purmerend Barbarians! Met dit formulier schrijf je je in als lid bij de Purmerend Barbarians. De aanmelding is voor onbepaalde tijd, tot deze door jou (d.m.v. het invullen van het uitschrijfformulier op de website) of door ons, stopgezet wordt. Let op: wij kunnen jou enkel tussen de seizoenen door uitschrijven. Wanneer je inschrijft en tussendoor uitschrijft, ben je ons dus wel de rest van het seizoen verschuldigd. Inschrijven kan wel gedurende het hele jaar. De betaling van het lidmaatschap gaat middels automatische incasso, tenzij anders overeengekomen. -------------------------------------------------------------- PERSONALIA Je naam en achternaam Straat + huisnummer Postcode Woonplaats Geboortedatum Geboorteplaats Telefoonnummer Mailadres Rekeningnummer Naam rekeninghouder -------------------------------------------------------------- CONTACTGEGEVENS IN GEVAL VAN NOOD Wie mogen wij benaderen in geval jij je in een (levens)bedreigende toestand bevindt? Naam en achternaam Relatie tot Telefoonnummer -------------------------------------------------------------- INDIEN MINDERJARIG Naam ouder/verzorger telefoonnummer ouder/verzorger (optioneel) -------------------------------------------------------------- LIDMAATSCHAP TYPE Soort lidmaatschap Volledig lidNieuw lidVolledig lid zonder toernooien & competitieNiet Spelend Lid/CoachExtern Lid (MWA) Gewenste aantal betalingstermijnen 1 termijnen2 termijnen4 termijnen -------------------------------------------------------------- FOTO Upload hier een duidelijke foto van jezelf. Deze wordt door de American Football Bond Nederland gebruikt als persoonsidentificatie en komt op je spelerspas te staan. Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden en huisregels van de vereniging, ik ben op de hoogte van de lidmaatschapskosten en begrijp dat ik mij middels dit formulier inschrijf bij de vereniging Purmerend Barbarians (KvK 65638468)